Datos Personales
...
......
Nombre de la Empresa:
...
Su Nombre y cargo:
...
Tlf:
...
Fax:
...
E-mail:
...
Dirección URL en la web:
Dirección de la Empresa:
...
...k..
Datos Técnicos
....
.....
Su Empresa utiliza:
Manómetros
Termómetros
Termopozos
Presostatos
Sellos Diaframa
Otros
Utiliza nuestros Instrumentos:
Si
No
..
.....
Fluidos de Proceso que
emplea su Empresa:
Corrosivos
Densos
No Corrosivos
Viscosos
Amoníaco
Aire
Oxígeno
.
..
El ambiente es corrosivo:
...
Si
No
..
.
....
Datos de Soporte
...
...
Desea un catálogo de nuestros productos:
...
Si
No
..
Desea que le visitemos:
...
Si
No
..
..
Comentario
:
....
....................
...........
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